Les données que vous nous fournissez dans le présent questionnaire sont et resteront confidentielles. Le fait de remplir ce questionnaire ne constitue en aucune manière un engagement envers MedWOW, et n’implique pas non plus qu’une franchise vous sera accordée automatiquement par MedWOW. MedWOW vous invite à transmettre toutes les informations pertinentes et à inclure tout ce qui vous semble constituer un avantage ou une exclusivité de votre entreprise relativement à notre franchise. Si vous envisagez de prendre un associé en tant que franchisé secondaire, il/elle devra remplir un formulaire de candidature séparé.
Merci de remplir le questionnaire ci-dessous. Si vous ne disposez pas de tous les renseignements nécessaires, vous pouvez Télécharger le formulaire en format PDF et l’envoyer plus tard à franchise@MedWOW.com ou par fax au: +357-22-022509.
Données de la société
* Nom de la société:
* Type d'entreprise:
* Pays:
* Ville:
* Adresse postale:
* Tél. professionnel:
  -    -   (Poste )
   Fax professionnel:
  -    -   (Poste )
   Site internet:
Profil de la société
* Description de la société (max. 10 000 caractères):
* Merci de définir le champ de vos activités professionnelles (max. 10 000 caractères):
* En quelle année votre société a été fondée?
* Combien de personnes votre société emploie?
* Combien de personnes votre société emploie à la vente?
* Votre entreprise effectue des téléventes?
Merci d’indiquer l’appartenance de votre clientèle aux différents segments du marché et le nombre de clients dans chaque segment:
Segment de votre clientèle
Part du marché (1-100%)
Nombre de clients
 Ministère de la Santé
 Hôpitaux publics
 Cliniques privées
 Cliniques vétérinaires
 Cabinets dentaires
 Laboratoires
 Maisons de retraite / de soins
 Cliniques gynécologiques
 Cliniques chirurgicales
 Centres d’imagerie
 Autre:
Merci de préciser qui sont les actionnaires de votre société et leurs parts respectives:
 Nom de l’actionnaire
 Pourcentage d’actions (1-100%)
Documents afférents
Merci de joindre toute la documentation pertinente afférente à votre candidature, par exemple : approbation des autorités, permis de travail, autres permis, contrats avec partenaires, etc
Remarque : ces renseignements sont et resteront confidentiels
Finances
Merci de joindre au questionnaire une déclaration d’impôts montrant vos gains en 2007-2008 et vos revenus nets.
Remarque : ces renseignements sont et resteront confidentiels.
Continuer